HASTANE ENFEKSİYONLARINDA PCO, UV, NANO SİLVER, TİO2, OZON TEKNOLOJİLERİ UYGULAMASI

Sunumlar

HVAC SİSTEMLERİNDE İÇ HAVA KALİTESİ


- Santrale partikül ve mikro-organizma transferinin önlenmesi
- Santralde partikül ve mikro-organizmanın birikmemesi
- Santralde partikül ve mikro-organizmanın oluşmaması
- Santralin rahatlıkla temizlenmesi veya dezenfekte edilebilmesi
 

Hastane enfeksiyonları tüm Dünyada olduğu gibi Ülkemizde de önemli bir sorundur. Dünya Sağlık organizasyonu verilerine göre hastanelerde yatan her 10 hastadan birinde hastane Enfeksiyonu gelişmekte olduğu ve hastane enfeksiyonlarından ölümlerin gelişmiş ülkelerde ilk 10 ölüm nedeni içinde yer aldığı bildirilmektedir. Ameliyat sonrası meydana gelen yara enfeksiyonlarında gerek preoperative kolonizasyon, gerekse intraoperatif kontaminasyon büyük rol oynar. Cerrahi alan enfeksiyonları ile ameliyathane havasının kirliliği arasındaki ilişki bilinen bilimsel bir gerçektir. Bu nedenle hastane ve ameliyathane hava temizliğinin veya kirliliğinin saptanması, gerekli önlemlerin alınarak enfeksiyonların önlenmesi açısından çok önemlidir. Hastanelerde hava temizliği amacıyla kullanılan klima santralleri ve bunlara bağlı ekipmanlar ısıtma ve soğutma bataryaları petek yüzeyleri elyaf filtreler kaba filtreler damla tutucular nemlendirme havuzları karışım santralleri klima kanalları HEPA filitre sistemlerinin çok kısa zamanda kirlenmeleri periyodik olarak bakım ve kontrolleri, temizlik ve değişim işlemleri aksatılmamalıdır.
 

PCO UV SİSTEMLERİ Hastane Enfeksiyonlarından korunma önlemleri içerisinde hastane genelinde uygulanacak dezenfeksiyon ve sterilizasyon uygulamaları da önemli bir yer tutmaktadır. Bu uygulamalar sayesinde önlenmesi mümkün olmayan hastane enfeksiyonları en alt seviyeye getirilmeye çalışılmaktadır. CDC (Centers for Disease Control) tarafından yapılan bir çalışmada hastane enfeksiyonlarının %30’unun temel enfeksiyon korunma yöntemleri uygulandığı zaman
önlenebileceği gösterilmiştir. Hastane ve ameliyathanelerin hava temizliğinin, sterilizasyon ve dezenfeksiyon verimliliğin ve enfeksiyon oluşma riskinin belirlenmesinde çeşitli yöntemler kullanılabilmektedir. Bu yöntemler arasında PCO UV NANO SİLVER TİO2 ve partikül sayımlarının hem güvenilirlik hem de zaman tasarrufu açısından daha avantajlı olduğu yapılan çeşitli araştırmalarla ortaya konulmuştur.
 

Günümüzde, teknolojik gelişmeler sayesinde tamamen portatif hale gelen partikül sayım cihazları ile kolay ve daha hassas ölçümler yapılmaktadır. Mikrobiyolojik hava kontrollerinde ise, besi yerlerine direkt ekim yapan hava örnekleme cihazları, standardize edilmiş örnekleme koşulları ve örnekleme zamanını minimuma indirmesi sebebiyle petri açma yönteminin yerini almıştır. Hastanelerde, havalandırma sistemlerinin ve kritik alanların kontrolü ile ilgili belirli standardılar bulunmamasına karşın, tüm dünyada Federal Standard 209E ve ISO 14644-1 standartları takip edilmekte ve enfeksiyon riskinin azaltılması açısından M4.5 (ISO6) ya da daha iyi koşullara ulaşılmaya çalışılmaktadır. Hastane sektöründe faaliyet gösteren KOBİ ELEKTRONİK KİMYA SAN VE TİC LTD. konusunda uzmanlaşmış kadrosu ile Hijyenik klima teknolojileri cihaz, ölçüm, teknik destek, bilgi desteği ve kalibrasyon hizmetlerini de içeren komple validasyon hizmeti sağlamaktadır. Firmamız, PCO UV NANO SİLVER TİO2 İLE HAVA KALİTESİ İYİLEŞTİRME partikül sayımı ve partikül sayım cihazları ile hava örnekleme cihazları konusunda tüm Türkiye’de faaliyetini sürdürmektedir.


KİRLETİCİ KAYNAKLAR
              İç hava kalitesini olumsuz etkileyen birçok kirletici vardır. Bunlar; yağ, gaz, kömür, odun ve tütün ürünleri olabildiği gibi, yapı malzemeleri, ıslak halılar, sıkıştırılmış ağaç orman ürünlerinden yapılmış mobilyalar; HASTANE temizliği ve çeşitli bakım işlemleri için kullanılan maddeler, merkezi ısıtma/soğutma sistemleri ile nemlendirme cihazları ve dış havada bulunan kirleticiler olabilir.
 

Yapı malzemeleri, mobilyalar ve hava tazeleme ürünleri sürekli olarak az ya da çok kirletici madde salgılarlar. Ayrıca, hastanedeki aktivite seviyesine bağlı olarak aralıklı olarak bazı kirletici maddeler açığa çıkar. Örneğin; sigara dumanı, iyi havalandırılmamış ortamda kurulu merkezi mutfak merkezi çamaşırhane ısıtma sistemlerindeki buhar kaçakları klima santrallerine yakın logar kapakları klima santralleri paslanması korozyon klima santralleri drenajları soğutma ve ısıtma serpantinleri polen toz akarlarının kanatçıklarda birikimi izolasyon amaçlı kullanılan taş yünü havalandırma bacalarında emiş ve üfleme kanallarının geçmesi egzoz atış bacalarının birbirine yakın olması soğutma kuleleri ile emiş mesafelerinin yakın olması fan ve vantilatör sistemlerinde gres birikimi temizlik amaçlı bazı çözücülerin kullanımı, böcek ilaçları bunların arasında ilk akla gelenlerdir. Yukarıdaki aktivitelerden sonra bu kirleticiler uzun bir süre havada kalabilirler.


AMELİYATHANE KLİMA VE HAVALANDIRMA SİSTEMİ

Yukarıda belirtilen nedenlerden dolayı hastane klima ve havalandırma sistemleri konfor klimasına -nazaran daha zordur. Özellikle, birinci sınıf ortamlarda, havanın sıcaklığı, nem oranı, taze hava oranı, partikül ve mikro-organizma sayısı ve ayrıca ortam basıncının aynı anda ve hassas bir şekilde kontrol edilmesi gerektiği için, bu ortamların tasarımına daha dikkat edilmelidir. Ameliyathaneler birinci sınıf ortamlar arasında özel bir yere sahiptir. Ameliyathaneler, enfeksiyon riski yüksek olan ortam olarak bilinmektedir. Bu nedenle, DIN 1946/4 standardında ameliyathanelerin havalandırılması ile ilgli ayrı bir bölüm düzenlenmiş ve bu konu detaylı olarak ele alınmıştır. Ameliyathanelerde havanın sıcaklığı, nem oranı, taze hava oranı, partikül ve mikroorganizma sayısı ve ortam basıncı sürekli kontrol altına olmalıdır. Sistem durmadan sürekli tam yükte veya istenilen koşullar bozulmadan düşük yükte 24 saat çalışmalıdır. Burada ameliyathane havası ile ilgili kontrol edilmesi gereken parametrelerin önemi hakkında kısaca bilgi vermekte fayda vardır.

KLİMA SANTRALLERİNDE PCO UV YONTEMİ ILE HAVA DEZENFEKSİYONU

Uzun yıllardır biyolojik olarak su arıtma sistemlerinde kullanılan UV ışın tekniği artık klima sistemlerindeki resirküle edilen havanın biyolojik olarak arındırılması maksatlı olarak da kullanılmaktadır. Özellikle dış ortamlardan yalıtılmış binalarda taze hava ve egzoz havasının klima sistemlerle sağlandığı ve iklimlendirildiği mahallerde havanın sıcaklık ve nem olarak belli bir standartta tutulmasının haricinde insan sağlığını tehdit eden maddelerden ve mikroplardan da arındırılması gerekmektedir.
Tüm klima sistemlerinde standart olarak kullanılan ve belli sınıfta olan filtrasyon sistemleri ortam havasındaki sadece kaba toz ve partikülleri tutabilmektedir. Bunların haricinde havanın içinde asılı olarak dolaşan ve normal filtrasyon sistemlerinde tutulamayan ve normal şartlarda mikroskop altında görülebilen, insan sağlığını da tehdit eden bakteri ve virüslerde sürekli olarak ortam havasında resirküle etmekle birlikte HASTA BİNA SENDROMU'na yol açmaktadırlar.

Bahsi geçen bakteri ve virüsler iç ortamda çalışan personel üzerinde çeşitli sağlıkproblemlerine neden olabilmektedirler (gözlerde yanma, grip, sürekli halsizlik ve baş ağrısı v.s). Bu problemler birincil derecede insan sağlığını tehdit etmese de iç ortamda çalışan personelde verim ve mesai kaybına yol açmaktadır. İstisnai olsa da klima sistemlerindeki resirküle eden havadan dolayı ciddi hastalıklara yakalanan insanlarda kayıtlara geçmiştir.Klima sistemlerinden kaynaklanan tüm bu olumsuzlukları engellemek için PCO UV ışınları ile biyolojik hava temizliği yapılması gerekmektedir. PCO UV ışınları biyolojik arıtma sağladığı gibi iç ortamda kötü kokulara neden olan bakterileri de nötralize ettiği için daha ferah bir nefes almanızı sağlayacaktır.

SİSTEM NASIL ÇALIŞIR

Klima sistemlerinde uygulama tekniği klima sistemlerinde bulunan ekipmanlar önce pas kireç korozyonda arındırılarak sistem fosfatlama işlemine tabii tutulur sistem yağ gres ve organik kirleticiler den arındırılır sistemde bulunan mikroorganizmalar ozon gazı ve PAA ile dezenfekte edildikten sonra Nötrleştirme işlemine tabi tutularak gümüş katkılı sıvı metal ile özel ekipmanlarla kaplama işlemine tutulur bu işlem ASİDİK BAZİK NÖTÖR PH aralıklarına dayanıklı hale getirilir ikinci kaplama işlemi ise + _ sıcaklık geriliminde etkilenmeyecek bir işlem uygulaması yapılarak yüzeye parlaklık kazandırma işlemidir buda sistemde kirleticilerin yapışmasını önleme amaçlıdır.
PCO UV ise hava içindeki bakteri ve virüslerin nötralize edilmesi yönünde kullanılmaktadır. PCO UV lambaları, kullanmış olduğumuz klima sisteminin hava üfleme hava emiş klima kanalları klima santralleri yönüne takılarak iç ortama üflenen havanın pco UV ışın perdesi içinden geçirilip bünyesinde barındırdığı mantar, bakteri ve virüsleri etkisiz hale getirerek biyolojik olarak arındırılmış havanın iç ortama verilmesini sağlar. Sistem kurulumu oldukça basit olup herhangi bir bakım maliyeti de gerektirmemektedir.

BAŞLICA KULLANIM ALANLARI:
Temel kullanım alanlarına baktığımızda iç hava kalitesinin yüksek olması gereken noktaları görebilmekteyiz örneğin;

* Hastaneler
* Yoğun bakım odaları
* Ameliyathaneler
* Kapalı ofis ortamları
* Kreşler

Ülkemizde klima kullanımı arttıkça iç hava kalitesinin önemi her geçen gün biraz daha artmakta ve bununla beraber iç hava kalitesini geliştirme yönünde yardımcı ekipman kullanımı gün geçtikçe artmaktadır. Bu ekipmanlar Türkiye’de yeni olsa da yurt dışında neredeyse standart hale gelmiştir.
Uzun yıllardır biyolojik olarak su arıtma sistemlerinde kullanılan PCO UV NANOSILVER ve SOL GEL ışın tekniği artık klima sistemlerindeki resirküle edilen havanın biyolojik olarak arındırılması maksatlı olarak da kullanılmaktadır. Özellikle dış ortamlardan yalıtılmış binalarda taze hava ve egzoz havasının klima sistemlerle sağlandığı ve iklimlendirildiği mahallerde havanın sıcaklık ve nem olarak belli bir standartta tutulmasının haricinde insan sağlığını tehdit eden maddelerden ve mikroplardan da arındırılması gerekmektedir.

Tüm klima sistemlerinde standart olarak kullanılan ve belli sınıfta olan filtrasyon sistemleri ortam havasındaki sadece kaba toz ve partikülleri tutabilmektedir. Bunların haricinde havanın içinde asılı olarak dolaşan ve normal filtrasyon sistemlerinde tutulamayan ve normal şartlarda mikroskop altında görülebilen, insan sağlığını da tehdit eden bakteri ve virüslerde sürekli olarak ortam havasında resirküle etmekle birlikte HASTA BİNA SENDROMU'na yol açmaktadırlar.
 

SONUÇ
Bu makalenin amacı daha fazla bir makina mühendisi gözü ile yalnızca hastane klima ve havalandırma sisteminin önemi üzerine durmak ve bu tip uygulamaların zorluğunu ve özel bilgilerin istenilmesine anlatmaktır. Hastane klima ve havalandırma sistemlerinin tasarımını, işletilmesini, montajını, bakımını konfor uygulamalardan ayrmak gerekir. Konfor klimasının iyi tasarlanmaması veya işletilmemesi, iş veriminin düşmesine ve olası hastalıklara yol açmasına neden olabilir. Ancak hastane klima ve havalandırmasındaki hatalar, geri dönüşü olmayan durumlar ve riskler oluşturmaktadır. Hastane sistemlerinde beş parametreyi (sıcaklık, nem oranı, taze hava oranı, partikül ve mikro-organizma, hava basıncını) aynı anda kontrol altına tutmak kolay olmadığı, gerek sistem tasarımı gerekse bakım ve işletme sırasında ayrıca teknik bilgiler gerektiğini unutmamak gerekir.
 

| Copyright 2008 Tüm Hakları Saklıdır © www.hastaneenfeksiyonu.com